{"id":8797,"date":"2020-05-15T16:32:54","date_gmt":"2020-05-15T16:32:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.incirliseviye.com\/?p=8797"},"modified":"2020-05-15T16:32:54","modified_gmt":"2020-05-15T16:32:54","slug":"la-trisomie-21-moins-depistee-chez-les-pauvres","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/onhee.com\/?p=8797","title":{"rendered":"La trisomie 21 moins d\u00e9pist\u00e9e chez les pauvres"},"content":{"rendered":"

Malgr\u00e9 une politique active de d\u00e9pistage pr\u00e9natal de la trisomie 21 en France, des in\u00e9galit\u00e9s sociales dans l’acc\u00e8s \u00e0 ce d\u00e9pistage persistent. Des chercheurs de l’Institut national de la sant\u00e9 et de la recherche m\u00e9dicale (Inserm) viennent de montrer que les femmes appartenant aux groupes socio-\u00e9conomiques les plus bas sont moins susceptibles d’acc\u00e9der \u00e0 ce diagnostic pr\u00e9natal que les autres.
\nDepuis pr\u00e8s de 15 ans, des mesures de sant\u00e9 importantes ont notamment \u00e9t\u00e9 mises en oeuvre en France pour offrir un large acc\u00e8s au d\u00e9pistage de la trisomie 21 et la possibilit\u00e9 d’une d\u00e9cision \u00e9clair\u00e9e \u00e0 toutes les femmes. Les modalit\u00e9s reposent sur le dosage de plusieurs marqueurs dans le s\u00e9rum maternel et la mesure de signes \u00e9chographiques, dont la clart\u00e9 nucale (\u00e9paisseur de la nuque) du foetus. Le diagnostic d\u00e9finitif est \u00e9tabli par amniocent\u00e8se ou moins fr\u00e9quemment par biopsie du trophoblaste (pr\u00e9l\u00e8vement d’une fraction de placenta).
\nEn se basant sur le Registre Parisien des Malformations Cong\u00e9nitales incluant 1 433 cas de trisomie 21 sur la p\u00e9riode 1983-2002, l’\u00e9quipe de Babak Khoshnood a montr\u00e9 que globalement 70 % des cas de trisomie avaient \u00e9t\u00e9 d\u00e9pist\u00e9s avant la naissance. Une analyse d\u00e9taill\u00e9e a toutefois permis de mettre en \u00e9vidence des diff\u00e9rences sociales importantes : les femmes \u00ab cadres \u00bb \u00e9taient plus nombreuses \u00e0 acc\u00e9der au diagnostic pr\u00e9natal de la trisomie 21 (84 % contre 57 % pour les femmes sans emploi). Par ailleurs, seules 5,5 % des femmes \u00e9tudi\u00e9es ont poursuivi leur grossesse apr\u00e8s un diagnostic pr\u00e9natal positif de trisomie 21. Mais, parmi les femmes sans emploi, ce pourcentage passe \u00e0 11 %. Les femmes d’origine africaine ont, de m\u00eame, montr\u00e9 des pr\u00e9f\u00e9rences sp\u00e9cifiques : entre 15 et 21 % d’entre elles ont poursuivi leur grossesse apr\u00e8s un tel diagnostic.
Ces disparit\u00e9s d’acc\u00e8s au d\u00e9pistage et de choix de poursuite de la grossesse font que ces naissances se sont av\u00e9r\u00e9es par exemple 2 fois plus \u00e9lev\u00e9es chez les femmes sans profession que chez les femmes des cat\u00e9gories socioprofessionnelles sup\u00e9rieures. \u00abS’il est bien s\u00fbr important de prendre clairement en compte les pr\u00e9f\u00e9rences et les valeurs culturelles des couples, \u00e0 la fois dans les objectifs et dans l’\u00e9valuation des politiques de d\u00e9pistage pr\u00e9natal, il est cependant souhaitable d’att\u00e9nuer ces diff\u00e9rences socio-\u00e9conomiques qui r\u00e9sultent souvent d’un manque d’information et de barri\u00e8res \u00e0 l’acc\u00e8s au d\u00e9pistage \u00bb concluent les auteurs.
\nSources :<\/strong>
American Journal of Public Health Vol 96, N\u00b012, 2139-2144, D\u00e9cembre 2006Communiqu\u00e9 de l’Inserm<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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