Une nouvelle étude américaine remet en cause les bénéfices des infiltrations de corticoïdes visant à soulager les douleurs de l’arthrose, cette technique pouvant au contraire accélérer la destruction du cartilage de l’articulation.
Sommaire
- De lourdes conséquences
- Mieux informer les patients des risques des infiltrations
Parmi les dix millions de Français concernés par
l’arthrose, certains doivent subir une infiltration de corticoïdes, leurs douleurs n’étant pas soulagées par les
anti-inflammatoires non stéroïdiens. Cette technique consiste à injecter ces hormones directement dans l’articulation touchée. Mais selon une étude américaine publiée le 15 octobre dernier dans la revue Radiology, elle pourrait s’avérer plus dangereuse qu’utile.De lourdes conséquencesLes chercheurs ont passé en revue la littérature scientifique documentant les effets secondaires observés après une infiltration de corticoïdes. Ils en ont identifié quatre principaux : une progression accélérée de l’arthrose, une
fracture de stress, une
ostéonécrose et la destruction rapide de l’articulation incluant une perte osseuse. Des complications pouvant entraîner plus rapidement la nécessité d’une
arthroplastie totale de la hanche ou du genou.Mieux informer les patients des risques des infiltrationsSi ces risques sont connus de la communauté scientifique, les chercheurs déplorent le fait que les patients n’en soient pas informés : “Ces informations devraient être mentionnées dans le formulaire de consentement afin que les patients en aient conscience”, affirme le docteur Guermazi, directeur de l’étude. Un document qui ne mentionne principalement que les risques d’hémorragie et d’infection.Les auteurs ajoutent que de plus amples recherches doivent être réalisées “de toute urgence”, afin de mieux identifier les patients particulièrement à risque et reconsidérer le recours à cette intervention pour ceux-là. “Nous souhaitons également alerter les médecins, car ces injections ne sont pas aussi sûres qu’on le pensait”, conclut le Dr Guermazi.
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